Сахарный диабет беременных встречается у 5% беременных, эта болезнь впервые дает о себе знать во время беременности. При лечении сахарного диабета при беременности, питанию отводится первостепенная роль. Сахарный диабет — заболевание, при котором нарушается обмен веществ из-за недостаточности, полного отсутствия в организме инсулина — гормона, который вырабатывается в поджелудочной железе.

Три стадии диабета у беременных

Первая стадия — потенциальный диабет, это предрасположенность к заболеваниям. Факторы риска: оба родителя женщины больны диабетом; близнец — диабетик; дети рождались с массой более 4500 гр, имеется ожирение, были выкидыши, есть экзема, нейродермит, другие аллергические заболевания; многоводие, при обнаружении сахара в моче, при катаракте.

Вторая стадия — скрытый диабет беременных, его можно выявить при построении сахарной кривой — измерения сахара крови несколько раз в течение дня.

Третья стадия — явный диабет, когда имеются признаки заболевания. Симптомами диабета являются: большое количество мочи — до 10-15 литров в сути; сухость во рту и жажда; постоянный голод — недостаток глюкозы в клетках; истощение; ацетон в моче при диабете 1 типа; слабость, снижение трудоспособности, нарушение зрения, головные боли, боли в области сердца, икроножные боли.

Если есть такие симптомы, то необходимо сдать анализ крови на сахар. Заболевания почек, нарушения зрения, а также прочие осложнения диабета во время беременности лишь усиливаются, могут доставлять множество неприятностей.

Сахарный диабет и беременность

Особенность диабета у беременных

Во время беременности органы беременной женщины работают с повышенной нагрузкой, диабет способен появиться именно в этот период. Вероятность развития сахарного диабета у беременных высока с 20 недели беременности по 24 неделю беременности. В этот период женщина сдает тесты на толерантность к глюкозе. После родов диабет, который возникает в период вынашивания малыша, может исчезнуть, но может и не исчезнуть.

При сахарном диабете беременность протекает с большим количеством серьезных осложнений. Начинают развиваться сосудистые заболевания, поражаются почки, а это приводит к гестозу. Самопроизвольное прерывание беременности при отсутствии лечения диабета происходит на 25 неделе беременности 27 недели беременности. Но при соответствующем лечении и наблюдении угроза спонтанного выкидыша не превышает риск выкидыша у здоровых женщин.

В первом триместре беременности сахарных диабет приводит к резкому снижению уровня сахара в крови, дозу инсулина уменьшают на 1/3.

Во второй триместр беременности  уровень сахара в крови возрастает, течение сахарного диабета ухудшается.

В третьем триместре беременности возможно улучшения течения диабета, дозу инсулина уменьшают на 20-30%

Во время родов наблюдаются значительное колебание уровня сахара в крови. Около четверти беременных женщин, больных диабетом, нуждаются в инсулинотерапии. Поводом для перехода на инсулинотерапию может стать слишком быстрый рост плода, даже если при этом фиксируется нормальный уровень сахара в крови.

Лечение сахарного диабета во время беременности производится по принципу — компенсировать заболевание путем адекватной инсулинотерапии, сочетая ее с рациональным питанием.

Приблизительно 25% беременных женщин с диабетом нуждаются в инсулинотерапии. Доза инсулина, количество инъекций и время введения препарата назначаются и контролируются врачом. Поводом для перехода на инсулинотерапию может служить слишком быстрый рост плода даже при нормальном уровне сахара в крови. Переходят на инсулин и в тех случаях, если за 2 недели диеты хотя бы дважды цифры глюкозы окажутся повышенными.

Основной принцип лечения сахарного диабета во время беременности – стремление к полной компенсации заболевания путем адекватной инсулинотерапии в сочетании с рациональным питанием.

Как питаться беременной при диабете

Диета при сахарном диабете во время беременности призвана предупредить нарушения жирового и белкового обмена. За беременность больная сахарных диабетом должна прибавить в весе не более 12 кг. Она согласует свою диету с врачом-эндокринологом. Количество углеводов в сутки — 200-250 гр, жиров — 60-70гр, увеличение потребления белков — 1-2 гр на 1 кг массы тела в сутки, энергетическая ценность питания — 2000-2200 ккал.

Если есть ожирение, то количество калорий должно быть ограничено до 1600-1900 ккал. Больные диабетом беременные часто рожают детей с весом 4500 гр и больше, а это приводит к травматизму при родах. Диета помогает выносить детей, которые весят 2800-4000 гр. Обязательно в диете беременных, больных сахарным диабетом, должны содержаться витамины А, группы В, С, В, фолиевая кислота, йодид калия.

Существуют не усвояемые углеводы — пищевая клетчатка, которая содержится в овощах. Фруктах, хлебе, ягодах, в капусте, они уровень сахара в крови не повышают. Они попадают в желудок, разбухают, появляется чувство сытости, которое способствует нормализации работы кишечника. Усвояемые углеводы способствуют повышению уровня сахара в крови. Простые, легкоусвояемые углеводы повышают уровень сахара в крови — они содержаться в мармеладе, тортах, пирожных.

Трудноусвояемые углеводы содержаться во фруктах, крупах, макаронах, комбинированных продуктах, имеют более сложное строение.

Учитывают усвояемые углеводы, используя понятие — хлебная единица — ХЕ. На одну ХЕ приходится 10-12 гр углеводов. За один прием пищи рекомендуется съедать не более 4 ХЕ. Доза инсулина подбирается при помощи эндокринолога, под неусыпным контролем эндокринолога. Контролировать сахар в крови необходимо при помощи глюкометра.

Кроме диеты и инсулина больным сахарным диабетом рекомендуется физическая нагрузка, мышцы потребляют глюкозу, уровень сахара в крови падает, беременным рекомендуются пешие долгие прогулки.

Беременные, у которых был обнаружен сахарный диабет, должны исключить из рациона: легкоусвояемые углеводы, жирные сорта мяса, бульоны, икру, молочные супы, соленые сыры, соленые, маринованные овощи

Продукты, которые содержат сахарозаменители во время беременности употреблять не рекомендуется, так как не исключено их вредное воздействие на плод. Безопасно лишь употребление фруктозы.

Рекомендуем к прочтению статьи по беременности

  • Беременность после замершей беременности (0)
    Замершая беременность — горе для беременной, а также для самих ее близких. Это большая психологическая травма. Но не стоит отчаиваться, […]
  • Макросомия (0)
    Макросомия — большое тело в переводе с латинского языка. Если вы обнаруживаете, что значение окружности вашего живота чрезвычайно велико в […]
  • Torch инфекции (0)
    Обязательно ли делать анализы на Torch инфекции во время беременности? Нужно ли это делать именно в платной лаборатории или же их можно сдать в […]
  • Роды без обезболивания (0)
    Получив направление у гинеколога утром 4 сентября поехала ложится на ДО в Балашихинский роддом. Приехав на место сразу поняла там полный аншлаг. […]
  • Соски при беременности (0)
    Соски при беременности изменяются, эти изменения могут вызывать вопросы. Молочная железа активно готовиться к вскармливанию ребенка, происходит […]
  • Икота у плода (0)
    Икота у плода часто вызывает у беременных матерей некоторое беспокойство. Например, Пулия пишет, что на 35 неделе беременности постоянно […]
  • Умеренное маловодие (0)
    Умеренное маловодие — состояние беременной, при котором уменьшается объем околоплодных вод. Умеренное маловодие фиксируется у беременных чаще, […]
  • Наталья Котовская

    А я читала, что у всех больных сахарным диабетом по результатам анализов были обнаружены короткие теломеры. Может быть дело в активации теломеразы? В любом случае, пусть во время беременности ни у кого не возникает таких проблем!

Понравилась публикация !? Хотите получать новые прямо в свой почтовый ящик ? Нет ничего проще !

MAXCACHE: 0.41MB/0.00055 sec